Die Tränenwegsobstruktionschirurgie, auch DCR genannt, dient der Behandlung von verstopften Tränenwegen. Ziel ist es, einen neuen Abflussweg zwischen Tränensack und Nasenhöhle zu schaffen, sodass Tränenflüssigkeit wieder ungehindert abfließen kann.
Typische Symptome sind dauerhaft tränende Augen, Infektionen oder Druckgefühle im inneren Augenwinkel. Die Operation wird meist empfohlen, wenn konservative Methoden wie Spülungen oder Medikamente keine ausreichende Wirkung zeigen.
Die DCR-Operation kann sowohl von außen als auch endoskopisch durch die Nasenhöhle erfolgen. Der Eingriff wird unter lokaler oder allgemeiner Anästhesie durchgeführt und ermöglicht eine dauerhafte Wiederherstellung der Tränenabflussfunktion.
Nach der Operation sind regelmäßige Nachkontrollen erforderlich, um den Heilungsverlauf zu überwachen. Leichte Schwellungen oder Blutungen sind möglich, klingen jedoch in der Regel nach wenigen Tagen ab. Die Erfolgsrate des Eingriffs ist sehr hoch.
Beschreibung | Chirurgischer Eingriff zur Behandlung der Blockade der Tränenkanäle, bei dem die Tränen nicht richtig in die Nase abfließen können. Wird angewendet, um ständiges Tränen, Verklebungen und Infektionen im Auge zu behandeln. |
Chirurgische Eingriffe | Dakryozystorhinostomie (DSR): Ein neuer Tränenabflussweg wird geschaffen. |
Chirurgische Eingriffe | Endoskopische DSR: Wird durch die Nase mit einer geschlossenen Methode durchgeführt. |
Chirurgische Eingriffe | Externe DSR: Ein kleiner Schnitt wird zwischen Auge und Nase gemacht. |
Chirurgische Eingriffe | Ballon-Dakryoplastik: Bei leichten Blockaden wird ein Ballon zur Erweiterung verwendet. |
Wer ist geeignet? | Personen mit chronischen Blockaden der Tränenkanäle, wiederkehrenden Augeninfektionen (Dakryozystitis) oder Patienten, die keine Reaktion auf Medikamente oder andere Behandlungen zeigen. |
Chirurgische Dauer | Ca. 30-60 Minuten. Bei endoskopischer Methode kann es kürzer sein. |
Anästhesie | In der Regel wird eine lokale Anästhesie angewendet, in einigen Fällen kann jedoch eine Vollnarkose erforderlich sein. |
Genesungszeit | Der Patient wird normalerweise noch am selben Tag entlassen. Nach 1-2 Wochen können die normalen Aktivitäten wieder aufgenommen werden. Die vollständige Heilung kann mehrere Wochen dauern. |
Mögliche Risiken und Komplikationen | Leichte Blutungen, Nasenverstopfung, Infektionen, leichtes Unbehagen im Auge. In seltenen Fällen kann der Kanal erneut blockiert werden. |
Nachsorge | Die vom Arzt empfohlenen antibiotischen Tropfen sollten verwendet werden, das Reiben des Auges vermieden werden, sowie schwere körperliche Übungen und das Schnäuzen der Nase sollten vermieden werden. |
Erfolgsrate | Hat eine hohe Erfolgsrate von 85-95 %. |
Was ist die Tränenkanal-Blockade-Operation (DSR) und wie funktioniert sie?
Die Tränenkanal-Blockade-Operation, medizinisch als “Dakryozystorhinostomie” (kurz DSR oder DCR) bekannt, ist ein chirurgischer Eingriff, der durchgeführt wird, wenn die natürlichen Kanäle, durch die die Tränen in die Nase fließen sollten, blockiert sind. Normalerweise wird das Tränenflüssigkeit, das unser Auge feucht hält, von den Augenlidern und den unteren Wimpern in ein kleines Kanalsystem gesammelt und in die Nase abgeleitet. Wenn es jedoch eine “Blockade” in diesem Kanalsystem gibt, fließt das Tränenflüssigkeit nach außen oder sammelt sich im Augenbereich. Dies lässt sich mit einer verstopften Wasserleitung in einem Haus vergleichen. Wie ein verstopftes Rohr den Wasserfluss blockiert, blockiert eine Blockade in den Tränenkanälen den natürlichen Fluss der Tränen.
Das Hauptprinzip der DSR-Operation besteht darin, wie bei einem verstopften Wasserrohr, einen neuen Weg zu schaffen. Der Chirurg stellt eine direkte Verbindung zwischen der Tränendrüse (Lacrimaldrüse) und der Nasenhöhle her. Durch diesen neuen Weg kann das Tränenflüssigkeit anstelle des blockierten alten Kanals durch den neuen “Pass” in die Nase abfließen.
- Bestimmung der Blockade: Zunächst wird ermittelt, wo die Blockade auftritt. Dies kann durch das Einbringen von gefärbten Flüssigkeiten in die Tränenkanäle, endoskopische Untersuchungen oder bildgebende Verfahren (z.B. CT-Scans) erfolgen.
- Neuer Kanal: Während der Operation schafft der Chirurg eine direkte Öffnung zwischen der Tränendrüse und der Nasenhöhle. Manchmal wird ein dünnes Silikonschlauch (Stent) eingelegt, der für eine Weile an Ort und Stelle bleibt, um zu verhindern, dass der Kanal nach der Operation wieder verschlossen wird.
- Genesungszeit: In den Wochen nach der Operation wird regelmäßig überprüft, ob der neue Kanal sich festigt und nicht wieder “verklebt” oder “blockiert”. Wenn ein Stent vorhanden ist, wird er am Ende der Heilungszeit entfernt.
Durch diese Operation fließt das Tränenflüssigkeit nun über den “neuen” geöffneten Kanal in die Nase, anstatt den “ursprünglichen” Weg zu nehmen. Dies löst das Problem der ständigen Tränen (Epiphora), des Auslaufens und wiederkehrender Infektionen erheblich.
Wer benötigt die Tränenkanal-Blockade-Operation (DSR)?
Bei einigen Menschen sind die Tränenkanäle von Geburt an eng oder blockiert. Bei anderen kann dieses Problem durch Trauma, Infektionen oder altersbedingte Gewebeveränderungen entstehen. Hier sind die Hauptgruppen, die einen Bedarf an der DSR-Operation haben:
- Menschen mit chronischer Epiphora (übermäßiges Tränenfluss): Wenn das Tränenflüssigkeit ständig über die Wangen läuft und den Alltag erschwert, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass eine Blockade in den Tränenkanälen vorliegt. In überfüllten Umgebungen kann das Tränenflüssigkeit dazu führen, dass andere Menschen denken, man sei traurig.
- Personen mit wiederkehrenden Augeninfektionen: Flüssigkeit, die sich in der Tränendrüse ansammelt, kann zu einer günstigen Umgebung für Mikroben führen, die Infektionen verursachen. Personen mit chronischer Dakryozystitis (Entzündung der Tränendrüse) erleben häufig Schwellungen, Rötungen und Schmerzen im Augenbereich. Antibiotika oder Augentropfen bieten nur vorübergehende Lösungen, die dauerhafte Lösung ist in der Regel die DSR-Operation.
- Personen mit Nasenproblemen oder Sinusproblemen: Chronische Sinusitis, Nasenpolypen oder frühere Nasenoperationen können eine Blockade der Tränenkanäle in der Nähe der Nasenhöhle verursachen. Dies führt dazu, dass das Tränenflüssigkeit nicht mehr in die Nase abfließt.
- Personen mit Gesichtsverletzungen oder Brüchen: Schwere Verletzungen, wie sie bei Verkehrsunfällen oder Stürzen auftreten, können manchmal die knöchernen Strukturen im Bereich des Augenbereichs beeinflussen. Schäden an den Knochenkanälen, durch die die Tränenkanäle verlaufen, können zu einer dauerhaften Blockade führen. In diesem Fall wird die DSR-Operation zur Lösung des Problems eingesetzt.
- Altersbedingte Gewebeveränderungen: Mit zunehmendem Alter treten Veränderungen in der Gewebeelastizität und den anatomischen Strukturen in verschiedenen Bereichen des Körpers auf. Diese natürlichen Veränderungen im Gewebe rund um die Nase können zu einer Verengung oder Blockade der Tränenkanäle führen.
- Konzeptionelle Blockaden: Einige Babys werden geboren, ohne dass ihre Tränenkanäle vollständig entwickelt sind. Viele Fälle können durch Massagen oder einfache Eingriffe behoben werden, aber bei hartnäckigen Fällen muss im späteren Leben eine DSR-Operation durchgeführt werden.
Gemeinsam haben diese Personen das Problem, dass der normale Fluss der Tränenkanäle irgendwie blockiert ist, was zu ständigem Tränenfluss oder Entzündungen führt. DSR bietet eine dauerhafte Lösung für dieses Problem.
Welche Symptome deuten auf die Notwendigkeit einer Tränenkanal-Blockade-Operation (DSR) hin?
Das auffälligste Symptom einer Blockade der Tränenkanäle ist das ständige und übermäßige Tränenfluss. Einige Patienten müssen ständig ein Taschentuch bei sich tragen oder berichten, dass sie durch das ständige Abwischen ihrer Augen Reizungen erfahren. Die folgenden Symptome können auf dieses Problem hinweisen:
- Ständiges Tränen (Epiphora): Selbst bei windigem Wetter, beim Entspannen zu Hause oder beim Fernsehen kann das Tränenfluss weitergehen. Dies lässt sich mit einem leicht geöffneten Wasserhahn vergleichen.
- Rötung und Reizung im Augenbereich: Tränen sind normalerweise eine schützende Flüssigkeit, aber wenn sie überlaufen, können sie Reizungen an den Augenlidern verursachen. Bei empfindlicher Haut kann es auch zu Rötungen und leichten Hautausschlägen kommen.
- Wiederkehrende Entzündungen oder Infektionen: Ansammlungen von Tränen in der blockierten Region bieten einen perfekten Nährboden für das Wachstum von Bakterien. Schwellungen, Schmerzen und manchmal gelb-grünlicher Ausfluss können auftreten.
- Verkrustungen oder Verkleben der Augenlider am Morgen: Die im Auge angesammelten entzündlichen Flüssigkeiten können über Nacht an den Wimpern trocknen und beim Aufwachen zusammenkleben.
- Druck- und Füllungsgefühl im Auge: Einige Patienten empfinden ein unangenehmes Gefühl der “Fülle” in den Tränenpünkten. Wenn man leicht darauf drückt, kann man sehen, dass die Flüssigkeit nicht in die Nase fließt, sondern aus dem Augenlid herausläuft.
Wenn diese Symptome schon lange bestehen und nicht durch Tropfen, Medikamente oder Massagen behoben werden können, ist eine Blockade der Tränenkanäle wahrscheinlich. In diesem Fall wird eine gründliche Untersuchung und bildgebende Verfahren durchgeführt, um die Ursache des Problems zu bestimmen. Die DSR-Operation bietet dann eine dauerhafte Lösung.
Wie wird die Tränenkanal-Blockade-Operation (DSR) durchgeführt?
Stellen Sie sich vor, Sie haben in Ihrem Garten ein veraltetes, verstopftes Wasserrohr. Wenn Sie das Wasser aus dem Hahn laufen lassen, fließt das Wasser nicht dorthin, wo es hin sollte, sondern in Ihren Garten oder sogar ins Haus. Die Blockade der Tränenkanäle ist genau so ein Problem. Wie ein Klempner, der gerufen wird, um ein verstopftes Rohr zu reparieren oder einen neuen Kanal zu schaffen, führen Augenärzte mit der DSR-Operation einen Bypass für den blockierten Tränenkanal durch.
Bevor wir auf die technischen Details eingehen, ist es wichtig, zwei grundlegende Ansätze zu unterscheiden: den externen (äußeren) Ansatz und den endoskopischen Ansatz.
- Externe (Äußere) DSR
- Ort des Schnitts: Ein kleiner Schnitt wird nahe der Nase, in der Nähe des Wurzels des Nasenflügels, vorgenommen.
- Verfahren: Der Chirurg öffnet das Tränensack und entfernt die Blockade. Dann wird eine direkte Öffnung zwischen dem Tränensack und der Nasenschleimhaut geschaffen.
- Nähte und Stents: Ein Silikonschlauch kann während der Operation eingelegt werden, damit der Kanal offen bleibt. Nach der Operation werden die Nähte innerhalb einiger Wochen entfernt und der Schnitt hinterlässt nur geringe Spuren.
- Endoskopische DSR
- Kein äußerer Schnitt: Der Vorteil dieser Methode ist, dass kein sichtbarer Schnitt zwischen Auge und Nase vorgenommen wird. Der Chirurg erreicht das Tränensack durch die Nase mit Hilfe eines endoskopischen Geräts.
- Verwendung von Kamera und Werkzeugen: Das endoskopische Bild wird auf einen Monitor übertragen und der Chirurg entfernt die Blockade und schafft eine Verbindung zwischen dem Tränensack und der Nasenschleimhaut.
- Stent-Implantation: Wie beim externen Ansatz kann auch hier ein Silikonschlauch während der Operation eingesetzt werden und bleibt für eine gewisse Zeit im Kanal oder in der Nase.
Das Ziel beider Methoden ist dasselbe: die Blockade zu beseitigen und einen neuen Weg für den Tränenfluss zu schaffen. Die Wahl der Methode hängt von der Anatomie des Patienten, dem Alter, dem Ort der Blockade und der Erfahrung des Chirurgen ab. In einigen Fällen können zusätzliche Methoden wie Ballonkatheter-Dilatation oder bei kongenitalen Fällen ein einfaches “Probieren” erforderlich sein.
Welche Vorteile hat die Tränenkanal-Blockade-Operation (DSR)?
Der größte Vorteil der DSR-Operation besteht darin, das Problem des ständigen Tränenflusses dauerhaft zu lösen und Infektionen zu verhindern. Weitere Vorteile der Operation sind:
- Erhöhter Komfort im Alltag: Das ständige Abwischen der Augen entfällt, was zu einer erheblichen Erleichterung in sozialen und beruflichen Umfeldern führt. Hautreizungen oder Rötungen im Augenbereich nehmen ebenfalls ab.
- Reduziertes Infektionsrisiko: Flüssigkeit, die in einem blockierten Kanal bleibt, bietet einen guten Nährboden für Bakterien. Nach der Operation wird die Dränage wieder normal und Infektionen und Abszesse im Augenbereich nehmen erheblich ab.
- Langfristige Lösung mit hoher Erfolgsquote: Studien zeigen, dass die Erfolgsquote der DSR-Operation bei bis zu 90 % liegt. Mit guter Nachsorge und regelmäßigen Kontrollen steigt diese Erfolgsquote weiter.
- Verbesserte Lebensqualität: Das ständige Abfließen von Tränen kann eine Stressquelle in vielen Bereichen des Lebens sein. Nach der Operation fühlt sich der Patient “trocken und bequem”, was das Selbstbewusstsein positiv beeinflusst.
- Ästhetische Vorteile der endoskopischen Methode: Bei der endoskopischen Operation, bei der kein äußerer Schnitt gemacht wird, verläuft die Heilung ohne sichtbare Narben.
- Langfristige Lösung bei pädiatrischen Fällen: Bei kongenitalen Blockaden, bei denen einfache Massagen oder Sondierungen in der Kindheit nicht helfen, bietet die DSR-Operation eine effektive Lösung, um wiederkehrende Infektionen und Tränenflussprobleme zu vermeiden.
Wie bei jeder Operation gibt es auch bei der DSR-Operation einige Risiken. Doch bei richtiger Patientenauswahl und einem erfahrenen Chirurgen sind diese Risiken minimiert.
Welche Risiken gibt es bei der Tränenkanal-Blockade-Operation (DSR)?
Keine chirurgische Behandlung ist völlig risikofrei. Auch bei der DSR-Operation können einige Komplikationen auftreten:
- Blutungen: Leichte Blutungen können während oder nach der Operation auftreten. In der Regel lässt sich dies kontrollieren und stellt kein ernsthaftes Problem dar. Es besteht jedoch die Möglichkeit einer Blutansammlung in der Nase oder im Operationsbereich (Hämatom), insbesondere in den ersten Tagen nach der Operation.
- Infektionen: Es besteht das Risiko einer Infektion im Bereich der Nähte oder im Naseninneren. Rötung, Schmerz oder Ausfluss im Augenbereich können frühe Anzeichen einer Infektion sein. Mit entsprechender Hygiene und Antibiotikabehandlung ist dieses Risiko in der Regel gering.
- Narbenbildung und Verwachsungen: Der neue Kanal zwischen der Tränendrüse und der Nasenschleimhaut kann während der Heilung verschließen oder sich verengen, was zu einer erneuten Blockade führen kann. Da die Nasenschleimhaut eine hohe Heilungsrate hat, ist eine regelmäßige Nachkontrolle und gegebenenfalls das Einsetzen eines Stents für eine gewisse Zeit entscheidend.
- Probleme mit dem Silikonschlauch (Stent): Der Schlauch kann sich lösen, Irritationen verursachen oder Unbehagen hervorrufen. Dies tritt in der Regel in der frühen Nachoperationsphase auf und kann durch eine korrigierende Intervention behoben werden.
- Allgemeine Anästhesie und andere chirurgische Risiken: Bei älteren Patienten oder Personen mit Vorerkrankungen können anästhesiebedingte Komplikationen oder zusätzliche Schwierigkeiten im Heilungsprozess auftreten.
- Schäden an benachbarten Geweben: Insbesondere bei früheren Operationen oder Traumata in der Nasenregion oder im Bereich der Tränendrüse kann die anatomische Struktur verändert sein, was den chirurgischen Eingriff erschwert. In seltenen Fällen besteht das Risiko, benachbarte Gewebe zu schädigen.
Das allgemeine Prinzip der Chirurgie ist es, das „Risiko-Nutzen“-Verhältnis abzuwägen. Wenn die Blockade des Tränenkanals erhebliche Beschwerden verursacht und die Lebensqualität beeinträchtigt, überwiegen in der Regel die Vorteile der Operation gegenüber den Risiken. Regelmäßige Nachkontrollen nach der Operation helfen dabei, eventuelle Komplikationen frühzeitig zu erkennen.
Wie lange dauert die Heilung nach der Tränenkanal-Blockade-Operation (DSR)?
Direkt nach der Operation wird der Patient möglicherweise nicht sofort feststellen, dass „die Tränen gar nicht mehr fließen“. Der Heilungsprozess erfolgt schrittweise, und im Verlauf dieser Zeit wird der Tränenabfluss wieder normalisiert. Allgemein lässt sich die Heilungszeit wie folgt zusammenfassen:
- Die ersten 24-48 Stunden: In dieser Phase sind leichte Schmerzen, Schwellungen und sogar Blutergüsse um den Augenbereich normal. Leichte blutige Absonderungen aus der Nase oder dem Operationsbereich können auftreten. Das Tränenflüssigkeit kann ebenfalls rosa erscheinen, was jedoch kein Grund zur Besorgnis ist.
- Die erste Woche: Die Schwellung nimmt langsam ab. Wenn ein äußerer Schnitt vorgenommen wurde, kann an der Nähstelle eine leichte Verhärtung oder Krustenbildung zu beobachten sein.
- Tag 10 und darüber hinaus: Die meisten Patienten können zu ihren alltäglichen Aktivitäten zurückkehren. Falls ein Stent eingesetzt wurde, kann es zu einem leichten Gefühl eines kleinen Schlauchs in der Nase oder im Tränenkanal kommen. Dieser Schlauch bleibt normalerweise für 6-12 Wochen an seinem Platz.
- Der erste Monat: Die meisten Schwellungen sind abgeklungen, und die Häufigkeit des Tränenflusses hat deutlich abgenommen. Natürlich kann die Heilungsgeschwindigkeit von Patient zu Patient unterschiedlich sein.
- Der dritte Monat und später: Falls Narbenbildung oder Verdickung des Gewebes im Operationsbereich aufgetreten sind, beginnen diese in dieser Phase zu verschwinden. Der Tränenabfluss stabilisiert sich. Falls ein Stent vorhanden ist, kann er in dieser Phase entfernt werden, wenn dies als notwendig erachtet wird.
Nach der Tränenkanal-Operation wird häufig gefragt, ob man „Make-up auftragen kann oder Sport treiben darf“. In der Regel sollte man für etwa eine Woche auf schwere körperliche Aktivitäten, Arbeiten, die das Beugen erfordern, und Reizungen der Augenpartie verzichten. Diese Zeiten können jedoch je nach Patient und der gewählten Operationsmethode variieren.
Was kann man vor und nach der Tränenkanal-Blockade-Operation (DSR) erwarten?
Bei der Entscheidung für eine Operation stellt sich für viele Patienten die Frage: „Was erwartet mich?“. Vor und nach der Operation können die folgenden Schritte und Situationen auftreten:
Vor der Operation
- Untersuchung und Bildgebung: Um die genaue Diagnose zu stellen, muss der Arzt Tests an den Tränenkanälen durchführen, indem er mit Tropfen den Tränenfluss überprüft, einen dünnen Draht einführt, um das Blockadeniveau zu messen, oder bildgebende Verfahren wie CT-Scans oder Dacryozystographie verwendet.
- Medikamentenanpassungen: Wenn Blutverdünner oder andere Medikamente eingenommen werden, kann es erforderlich sein, diese einige Zeit vor der Operation abzusetzen. In diesem Zusammenhang ist es wichtig, alle bestehenden Erkrankungen und eingenommenen Medikamente zu besprechen.
- Bewertung des allgemeinen Gesundheitszustands: Einige Patienten bevorzugen eine lokale Anästhesie, während andere eine Vollnarkose bevorzugen. Hierbei spielen Alter, Vorerkrankungen und persönlicher Komfort eine Rolle.
Nach der Operation
- Leichte Schmerzen und Schwellungen: In den ersten Tagen können leichte Schmerzen, Schwellungen und Blutergüsse im Bereich des Nasenrückens und der Augen auftreten. Diese Symptome sind aufgrund der Natur des Eingriffs normal und lassen sich in der Regel mit kalten Kompressen oder verschriebenen Schmerzmitteln kontrollieren.
- Blutungen aus der Nase oder blutige Tränen: Da der neue Kanal gerade erst geschaffen wurde, kann es zu einer Mischung aus Blut und Tränen kommen. Leichte Absonderungen aus der Nase sind ebenfalls normal.
- Pflege der Nähte (bei äußerer DSR): Es ist wichtig, auf die Hygiene der Nähte zu achten. Der Chirurg wird die Patienten über Verbandwechsel und Reinigung informieren, aber in der Regel reicht eine sanfte Reinigung aus.
- Kontrollen und Fadenentfernung: Nach der Operation gibt es regelmäßige Kontrolltermine in den ersten Tagen bis Wochen. Wenn Fäden entfernt werden müssen, erfolgt dies in diesem Zeitraum. Bei Verwendung eines Stents wird auch über die Pflege dieses Stents informiert.
- Langfristige Erleichterung: Nachdem die leichte Unannehmlichkeit in der ersten Woche abgeklungen ist, wird der Tränenfluss deutlich weniger und die Häufigkeit von Infektionen nimmt erheblich ab.
Es ist wichtig, in dieser Zeit das Auge nicht zu reiben oder Druck auszuüben und beim Naseputzen auf sehr starke Bewegungen zu verzichten. Leichte Spaziergänge zu Hause können die Blutzirkulation anregen und die Heilung unterstützen.
Ist die Tränenkanal-Blockade-Operation (DSR) auch bei angeborenen Blockaden wirksam?
Eine kongenitale (angeborene) Blockade des Tränenkanals zeigt sich oft schon in den ersten Monaten nach der Geburt. Ein ständig tränenendes und verklebtes Auge beunruhigt oft die Eltern. Glücklicherweise kann die Blockade des Tränenkanals bei den meisten Babys durch Massage oder einfache Sondierung aufgelöst werden. In hartnäckigen Fällen, wenn das Kind etwas älter wird, kann jedoch eine DSR-Operation erforderlich werden.
- Einfachere Fälle: Die meisten angeborenen Blockaden entstehen aufgrund einer dünnen Membran (Hasner-Membran) am unteren Ende des Tränenkanals. Diese Membran reißt oft von selbst oder wird durch eine Massage-Technik geöffnet, wodurch das Problem behoben wird.
- Hartnäckige Blockaden: Wenn die Membran nicht aufbricht oder zusätzliche Engstellen im Kanal bestehen, kann eine Sondierung (Probing) durchgeführt werden. Sollte dies auch nicht erfolgreich sein oder wenn das Kind älter wird und häufige Infektionen entwickelt, bietet DSR eine dauerhafte Lösung.
- DSR bei Kindern: Bei kongenitalen Blockaden kann der chirurgische Ansatz etwas anders sein als bei Erwachsenen, aber das Ziel bleibt dasselbe: einen neuen Kanal zu schaffen, damit die Tränen in die Nase abfließen können. Wenn der Eingriff zur richtigen Zeit und mit der richtigen Technik durchgeführt wird, verhindert er, dass Kinder im späteren Leben weiterhin Augeninfektionen oder ständigen Tränenfluss haben.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass DSR auch bei angeborenen Blockaden sehr wirksam ist. Es ist wichtig, den Zustand des Kindes genau zu beobachten und zu bewerten, ob eine Operation wirklich erforderlich ist.
Wie können Sie sich auf die Tränenkanal-Blockade-Operation (DSR) vorbereiten?
Vor einer chirurgischen Behandlung stellen sich viele Patienten die Frage: „Was muss ich tun?“ Die Vorbereitungsphase für die Tränenkanal-Blockade-Operation (DSR) umfasst in der Regel die folgenden Schritte:
Medizinische Bewertung:
- Die verwendeten Medikamente (insbesondere Blutverdünner) und Nahrungsergänzungsmittel (einschließlich pflanzlicher Präparate) werden überprüft.
- Bei chronischen Erkrankungen (Bluthochdruck, Diabetes, Herzkrankheiten usw.) werden die neuesten Tests durchgeführt.
Bildgebende Verfahren:
- Der Arzt kann eine CT-Untersuchung oder spezielle bildgebende Tests mit Farbstoffen anordnen, um die Tränenkanäle detailliert zu untersuchen.
- Es wird entschieden, welche Operationsmethode angewendet wird (externe oder endoskopische Methode).
Ernährung und Ruhe:
- Wenn eine Vollnarkose erforderlich ist, kann es sein, dass ab einer bestimmten Stunde vor der Operation keine Nahrung oder Flüssigkeit mehr eingenommen werden darf. (In einigen Fällen wird der Eingriff mit lokaler Anästhesie durchgeführt, aber in der Regel bevorzugt man eine leichte Sedierung oder Vollnarkose.)
- Es wird empfohlen, in den Tagen vor der Operation auf Alkoholkonsum zu verzichten, um das Immunsystem zu stärken.
Bequeme Kleidung und persönliche Pflege:
- Am Tag der Operation sollten Make-up, Augenstifte und Mascara vermieden werden. Dies reduziert das Infektionsrisiko und erleichtert dem Chirurgen die Arbeit.
- Accessoires wie Haargummis, Clips oder Schmuck sollten minimal gehalten werden, da solche Gegenstände im Operationssaal hinderlich sein können.
Begleitperson und Komfortvorbereitungen:
- Nach der Operation kann der Augenbereich bandagiert oder leicht geschwollen sein. Es ist hilfreich, eine Begleitperson zur Unterstützung zu haben, um den ersten Tag komfortabel zu verbringen und mögliche Probleme zu vermeiden.
- Das Bett oder Ruhebereich sollte zu Hause möglichst steril und komfortabel vorbereitet werden. Wenn nötig, kann ein zusätzliches Kissen verwendet werden, um den Kopf für eine Weile erhöht zu halten, was hilft, Schwellungen zu reduzieren.
Emotionale und psychologische Vorbereitung:
- Chirurgische Eingriffe können immer etwas Angst auslösen. Informationen über die Operation und eine Erklärung des Arztes zu den „Wie“ und „Warum“ der Prozedur können beruhigend wirken.
- Es ist wichtig, sich nicht von negativen Gedanken über die Operation leiten zu lassen. Die Tränenkanal-Operation ist heutzutage ein häufig durchgeführter Eingriff mit gut bekannten technischen Details und wird erfolgreich von Experten angewendet.